O que é BI-RADS?
O BI-RADS, que significa “Breast Imaging Reporting and Data System”, é um sistema de classificação desenvolvido pelo Colégio Americano de Radiologia. Este sistema é utilizado para padronizar os laudos de exames de imagem das mamas, como mamografias, ultrassonografias e ressonâncias magnéticas. O objetivo principal do BI-RADS é facilitar a comunicação entre profissionais de saúde e oferecer um entendimento claro sobre os achados radiológicos, garantindo um manejo adequado das condições mamárias.
Classificação BI-RADS
O sistema BI-RADS classifica os resultados dos exames em várias categorias, que vão de 0 a 6. Cada categoria fornece informações sobre a probabilidade de a paciente ter câncer de mama e orientações sobre o acompanhamento necessário. A classificação varia desde resultados inconclusivos até diagnósticos confirmados de câncer, permitindo que os médicos tomem decisões informadas quanto ao tratamento e à investigação adicional.
Categoria 0: Exame Inconclusivo
A categoria BI-RADS 0 é atribuída quando o exame não fornece informações suficientes para uma avaliação conclusiva. Isso pode ocorrer devido a uma imagem de baixa qualidade ou a necessidade de exames complementares. Pacientes nessa categoria geralmente são orientadas a realizar novos exames ou investigações adicionais para um diagnóstico mais preciso.
Categoria 1: Sem Anormalidades
A categoria BI-RADS 1 indica que não foram encontradas anormalidades na mama. Este é o resultado ideal, pois significa que não há evidências de câncer ou outras condições preocupantes. Pacientes nessa categoria devem manter o acompanhamento regular de acordo com as recomendações médicas.
Categoria 2: Anormalidades Benignas
Na categoria BI-RADS 2, são identificadas anormalidades que são claramente benignas. Exemplos incluem cistos ou fibroadenomas. Embora essas condições não representem risco de câncer, é importante monitorá-las. O seguimento é geralmente recomendado, mas sem a necessidade de intervenções imediatas.
Categoria 3: Análise Acompanhada
A categoria BI-RADS 3 sugere que a anormalidade identificada tem uma alta probabilidade de ser benigna, mas requer acompanhamento. Geralmente, as pacientes são orientadas a repetir o exame em um intervalo de 6 meses a 1 ano, para garantir que não haja alterações significativas. Essa categoria é um alerta para a vigilância contínua, mas não implica em intervenções cirúrgicas imediatas.
Categoria 4: Suspeita de Anormalidade
Quando um exame é classificado como BI-RADS 4, isso indica que há uma suspeita de anormalidade que pode ser cancerígena. As subcategorias 4A, 4B e 4C ajudam a descrever o nível de suspeita, sendo 4A a menos suspeita e 4C a mais. Pacientes nessa categoria geralmente são encaminhadas para biópsia para confirmar ou descartar a presença de câncer.
Categoria 5: Alta Probabilidade de Câncer
A categoria BI-RADS 5 é atribuída quando há uma alta probabilidade de que uma lesão seja maligna, com uma taxa de suspeita superior a 95%. Este resultado requer atenção imediata e, frequentemente, ações como biópsia ou intervenções cirúrgicas são recomendadas para confirmação do diagnóstico e início do tratamento, se necessário.
Categoria 6: Câncer Confirmado
Por fim, a categoria BI-RADS 6 é utilizada quando já existe um diagnóstico confirmado de câncer de mama, geralmente obtido por biópsia. Essa categoria é essencial para o planejamento do tratamento e acompanhamento da paciente, pois permite que os profissionais de saúde entendam a gravidade da condição e tracem estratégias de manejo personalizadas.
